Picioarele umflate seara, mai ales în jurul gleznelor, apar cel mai des după multe ore în picioare sau pe scaun, pe căldură, după mâncare sărată, în sarcină sau la persoanele cu vene varicoase. Dacă umflătura scade peste noapte și e la ambele picioare, de obicei nu e periculoasă. Uneori însă edemul semnalează o problemă a inimii, a rinichilor, a ficatului sau a venelor, ori efectul unui medicament. Mergi la medic dacă umflarea nu trece, se agravează sau apare cu lipsă de aer, iar dacă un singur picior se umflă brusc, dureros, cere ajutor medical urgent.
Cauzele frecvente și de obicei benigne
- Statul mult în picioare sau pe scaun, fără mișcare. Mușchii gambei, care ajută sângele să urce spre inimă, lucrează puțin.
- Căldura, care dilată vasele de sânge.
- Sarea în exces, care reține apă.
- Sarcina, mai ales în ultimul trimestru.
- Excesul de greutate.
- Ciclul menstrual, prin variațiile hormonale.
Cauzele care au nevoie de evaluare
- Insuficiența venoasă cronică, când valvele venelor nu mai funcționează bine. Poate apărea cu varice, senzație de picioare grele și modificări ale pielii.
- Insuficiența cardiacă. Inima pompează mai slab, iar lichidul se adună în picioare. Se poate asocia cu lipsă de aer la efort sau când stai culcat și cu oboseală.
- Bolile de rinichi, uneori cu umflarea feței și a pleoapelor dimineața.
- Bolile de ficat, care scad proteinele din sânge.
- Tiroida care funcționează prea puțin.
- Tromboza venoasă profundă, de obicei la un singur picior.
- Medicamente: unele tratamente pentru tensiune, antiinflamatoarele, corticosteroizii, unele medicamente pentru diabet și terapiile hormonale. Nu opri singur medicamentul, dar spune-i medicului.
Un test simplu pe care multe articole îl omit
Apasă cu degetul mare pe zona umflată, deasupra gleznei, timp de câteva secunde. Dacă rămâne o adâncitură care se reface lent, edemul este „cu godeu”, adică e vorba de lichid acumulat. Testul nu pune diagnosticul, dar e o informație utilă pentru medic. Notează și dacă umflătura e la un picior sau la ambele, dacă scade dimineața și dacă a apărut după un medicament nou.
Ce poți face acasă
1. Ridică picioarele deasupra nivelului inimii, 15–20 de minute, de câteva ori pe zi.
2. Mișcă-te des. Dacă stai mult pe scaun, ridică-te la fiecare oră și flexează gleznele.
3. Redu sarea, inclusiv cea din mâncarea gata preparată.
4. Evită hainele și șosetele care strâng la gleznă și în jurul genunchiului.
5. Ai grijă pe caniculă. Căldura umflă picioarele, iar unele tratamente pentru inimă și tensiune trebuie discutate cu medicul vara, după cum explică articolul Căldura și tratamentul cardiovascular: de ce planul se stabilește cu medicul.
6. Întreabă medicul despre ciorapii compresivi. Nu sunt potriviți pentru toată lumea, de exemplu pentru persoanele cu probleme ale arterelor.
Când mergi la medic
Programează-te la medicul de familie dacă umflarea durează mai multe zile, crește, nu dispare peste noapte, apare după un medicament nou, dacă ai luat brusc în greutate sau dacă pielea se închide la culoare, se întărește ori apar răni. Mergi urgent la medic dacă un singur picior se umflă brusc, cu durere, căldură și roșeață. Sună la 112 dacă umflarea picioarelor apare cu lipsă de aer, durere în piept, tuse cu spută rozie sau dacă nu poți respira stând întins.
Unde găsești mai multe informații
Revista Sănătatea este o revistă de sănătate care explică simptomele frecvente și semnele de alarmă. Sfaturi practice pentru viața de zi cu zi găsești în secțiunea Sfaturi de sănătate.
Întrebări frecvente
Dacă beau mai puțină apă, scade umflarea? De obicei nu. Restricția de lichide se face doar la recomandarea medicului, de exemplu în insuficiența cardiacă.
Masajul ajută? Poate da o senzație de ușurare, dar nu tratează cauza. Evită masajul dacă bănuiești o tromboză.
E normal să mi se umfle picioarele în avion? O umflare ușoară e frecventă. Durerea și umflarea unui singur picior necesită evaluare.
Pe scurt
Picioarele umflate seara apar des după stat mult nemișcat, pe căldură sau după mâncare sărată. Ridică picioarele, mișcă-te și redu sarea. Mergi la medic dacă umflarea persistă sau apare după un medicament și cere ajutor urgent la un singur picior umflat și dureros sau la lipsă de aer.
